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痛经

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痛经是指妇女在经期及其前后,出现小腹或腰部疼痛,甚至痛及腰骶。每随月经周期而发,严重者可伴恶心呕吐、冷汗淋漓、手足厥冷,甚至昏厥,给工作及生活带来影响。目前临床常将其分为原发性继发性两种,原发性痛经多指生殖器官无明显病变者,故又称功能性痛经,多见于青春期少女、未婚及已婚未育者。此种痛经在正常分娩后疼痛多可缓解或消失。继发性痛经则多因生殖器官有器质性病变所致。本病属妇科临床的常见病,据有关调查表明,痛经的发病率为33.19%。   

目录

分型及病(bing)因

原发性痛(tong)经

原发(fa)性痛经的(de)(de)发(fa)生主(zhu)要是与月经时子宫内膜前(qian)(qian)(qian)列腺(xian)素(su)(su)(PG)含(han)(han)量增高(gao)(gao)有关。研究证明,痛经患(huan)者(zhe)子宫内膜和月经血中前(qian)(qian)(qian)列腺(xian)素(su)(su)含(han)(han)量均(jun)较正常(chang)妇女明显升高(gao)(gao)。前(qian)(qian)(qian)列腺(xian)素(su)(su)升高(gao)(gao)时造(zao)成(cheng)痛经的(de)(de)主(zhu)要原因。该(gai)物质是花生四烯酸脂(zhi)肪酸的(de)(de)衍生物,在月经周期中,分泌期子宫内膜前(qian)(qian)(qian)列腺(xian)素(su)(su)浓度(du)较增生期子宫内膜高(gao)(gao)。月经期大量释(shi)放,是前(qian)(qian)(qian)列腺(xian)素(su)(su)含(han)(han)量增高(gao)(gao)。可引起

继发性(xing)痛经(jing)

多见于生育后及中年妇女,因盆腔炎症、肿瘤或子宫内膜异位症引起。内膜异位症系子宫内膜组织生长于子宫腔以外,如子宫肌层卵巢或盆腔内其它部位,同样有周期性改变及出血,月经期间因血不能外流而引起疼痛,并因与周围邻近组织器官粘连,而使痛经逐渐加重,内诊可发现子宫增大较硬,活动较差,或在子宫直肠陷窝内发现硬的不规则结节或包块,触痛明显。

临床表现

痛经是妇科常见病和多发病,病因多,病机复杂,反复性大,治疗棘手,尤其是未婚女青年及月经初期少女更为普遍,表现为妇女经期或行经前后,周期性发生下腹部胀痛、冷痛、灼痛、刺痛、隐痛、坠痛、绞痛痉挛性疼痛、撕裂性疼痛,疼痛蔓延至骶腰背部,甚至涉及大腿及足部,常伴有全身症状:乳房胀痛、肛门坠胀、胸闷烦躁、悲伤易怒、心惊失眠头痛头晕、恶心呕吐、胃痛腹泻、倦怠乏力面色苍白、四肢冰凉、冷汗淋漓、虚脱昏(hun)厥等症状。其发病之高(gao)、范围之广(guang)、周期之近、痛苦(ku)之大(da),严重影(ying)响了广(guang)大(da)妇女的(de)工作和学习,降低了生活的(de)质量。

痛经程度分级:

痛经系指经期前后或行经期间,出现下腹部痉挛性疼痛,并有全身不适,严重影响(xiang)日(ri)常生(sheng)活者。分(fen)原发(fa)性和继发(fa)性两种。经过详细妇科临床检查未能发(fa)现盆(pen)腔器(qi)官(guan)有明显(xian)异常者,称原发(fa)性痛(tong)经,也(ye)称功(gong)能性痛(tong)经。继发(fa)性痛(tong)经则(ze)指生(sheng)殖(zhi)器(qi)官(guan)有明显(xian)病变者,如子宫内膜异位症、盆(pen)腔炎、肿瘤等。

根据(ju)痛经程(cheng)度可分为3度:

(1)轻度(du):经期(qi)或其前(qian)后小腹疼痛(tong)明显,伴腰部(bu)酸痛(tong),但能坚持工(gong)作,无全身(shen)症状(zhuang),有时需要服止(zhi)痛(tong)药(yao)。

(2)中度:经期或其前后(hou)小腹疼痛(tong)难忍(ren),伴腰部酸痛(tong),恶(e)心呕吐(tu),四肢不温,用止(zhi)痛(tong)措(cuo)施疼痛(tong)暂缓。

(3)重度:经期或其前后小腹疼痛(tong)(tong)难忍,坐卧不(bu)宁,严(yan)重影响工作学习和日常(chang)生活,必须卧床休息(xi),伴腰部酸(suan)痛(tong)(tong),面色苍白,冷(leng)汗淋漓,四肢厥(jue)冷(leng),呕吐腹泻,或肛门(men)坠胀,采用止痛(tong)(tong)措施无明(ming)显缓解。    

痛经患者(zhe)应(ying)该做的几项检查

反复盆腔炎症发作史、月经周期不规则、月经过多、放置宫腔节育器、不育等病史有助于继(ji)发性痛经之诊断。

通过双合诊及三合诊,可发现一些导致痛经的病因,如子宫畸形子宫肌瘤卵巢肿瘤、盆腔炎等。肛诊可知子宫骶骨韧带结节状是(shi)否增厚,对早期诊(zhen)断子宫内膜(mo)异位症(zheng)尤为重要。

其他检查:如血沉白带细菌培养、B超盆腔扫描、子宫输卵管造影、诊断刮宫,最后应用宫腔镜、腹腔镜检查可及(ji)早明(ming)确痛经之发病原因。

宫腔镜检查可发现刮宫时遗漏的细小病灶,如小肌瘤息肉溃疡等,而提(ti)供有价值(zhi)的诊(zhen)断依据,可(ke)在诊(zhen)刮之后进(jin)行。  

诊(zhen)断

原发(fa)性痛经

原发性痛经常发生于有排卵月经因此在初潮后(hou)l~2年(nian)尚无症状或仅有轻度不(bu)适(shi)。严重的(de)痉挛(luan)性(xing)疼痛多发生(sheng)于初潮1~2年(nian)后(hou)的(de)青年(nian)妇女。如一开始(shi)即出(chu)现规律性(xing)痛经或迟到25岁(sui)后(hou)发生(sheng)痉挛(luan)性(xing)痛经均应考虑有其他(ta)异常情况存在。

痛经大多开始于月经来潮或在阴道出血前数小时常为痉挛性绞痛,历时 l/2-2 h。在剧烈腹痛发作后转为中等度阵发性疼痛,约持续12-24 h。经血外流通畅后逐渐消失亦偶有需卧床2-3d者。疼痛部位在下腹部,重者可放射至腰能部或股内前侧约有50%以上的人伴有胃肠道心血管症状。如恶心、腹泻头晕头痛及疲乏感。偶有晕厥或虚脱妇科(ke)双合诊(zhen)或肛诊(zhen)阴性(xing),可得出原发性(xing)痛经的诊(zhen)断(duan)。

继发性痛(tong)经

根据病史妇科检查及必要的辅助诊断方法明确痛经是由何种妇科疾病引起。

(一)盆腔子宫内膜异位症

痛经是子宫内膜异位症的主要症状卵巢、子宫骰骨韧带、子宫直肠窝盆腔腹膜等处异位的内膜组织在月经周期中同样受卵巢激素的(de)影响(xiang)而有(you)周期性变化。

(二)子宫腺肌病

因为子宫内膜侵人子宫肌层引起的一种良性病变痛经为本病的典型症状之一。亦可有月经量增多或经期延长。妇科检查子宫呈均匀性增大呈球形,质地较硬,一般约为2个月妊娠大小可有轻压痛

(三)子宫肌瘤

痛经不是子宫肌瘤的主要症状但黏膜下肌瘤在月经期可因刺激子宫收缩而发生痉挛性疼痛。患者多伴有月经过多、经期延长或不规则阴道流血盆腔检查可发现子(zi)宫不同程度增(zeng)大,表面光滑(hua)或有结节状突起。

(四)慢性盆腔炎

下腹部疼痛和不育是慢性盆腔炎的主要症状在月经期由于盆腔充血或因月经诱发炎症急性发作,可引起腹痛加剧。患者多有不育及急性盆腔炎史盆腔检(jian)查(cha)子宫多为后位(wei),活动度(du)差,甚至(zhi)完全固定

(五)生殖畸形

胚胎发育中一侧副中肾管可以发育良好,形成发育较好的单角子宫。而另一侧副中肾管发育不好形成残角或始基子宫,与对侧不贯通,也不通向体外始基子宫一般无宫腔,或有宫腔也缺乏子宫内膜;如果始基子宫有功能反应,表现为周期性出血则可因宫腔积血而引起痛经。患者多为少女(nv)

(六)宫内节育器

痛经亦可见于宫内安置节育器的妇女此类痛经可能是由于子宫内膜产生的前列腺素增加而引(yin)起的(de),也可能是节育器(qi)刺(ci)激子宫(gong)肌肉的(de)排异性(xing)收(shou)缩,导致下(xia)腹部痉挛性(xing)疼痛(tong)(tong)患者(zhe)常有下(xia)腹部或腰骰部不适(shi),经(jing)期症(zheng)状加重,表(biao)现(xian)为痛(tong)(tong)经(jing)节育器(qi)的(de)放置位(wei)置不当或过(guo)大也易引(yin)起子宫(gong)收(shou)缩,导致下(xia)腹疼痛(tong)(tong)及痛(tong)(tong)经(jing)。

(七)盆腔静脉淤血综合征

本病是由慢性盆腔静脉淤血引起的女性内生殖器官疾病临床表现主要有盆腔坠胀、下腹部及腰能部疼痛,并常伴有月经过多白带增多及痛经。劳累、性交久坐、久立后或便秘时,症状往往加重有的患者还有乳房胀痛及膀胱直肠刺激症状等。

子宫(gong)内膜异位症与痛(tong)经的(de)关系

子宫内膜异位症的病灶可经过血液转移到全身各部分,当转移到肺部时,会使病人在经期内发生“气胸”,出现呼吸困难咳血和流鼻血的症状。

经(jing)常痛(tong)经(jing)的(de)(de)年轻女性要注意了(le)!如果(guo)你(ni)痛(tong)经(jing)的(de)(de)程度和发(fa)作频率(lv)发(fa)生变(bian)化,或随月经(jing)周期而呼吸(xi)困难、咳血和流(liu)鼻血,那(nei)么你(ni)有可(ke)能已经(jing)患上“子宫(gong)内膜异位症(zheng)”。

专家表示,“子宫内膜异位症”是引发女性重度痛经的罪魁祸首,在导致不孕症的病因中居第二位,一旦患上后,就难以根治。患病后,病人卵巢内产生黑色糊状触痛性的“巧克力囊肿”,随病情的恶化,囊肿发生破裂,导致子宫粘连,影响生育。

子宫内膜异位症的病灶可经过血液转移到全身各部分,当转移到肺部时,会使病人在经期内发生“气胸”,出现呼吸困难、咳血和流鼻血的症状。目前医学界对子宫内膜异位症的发病原因尚无定论,但普遍认为它与经血反流有密切关系。

如果患者结婚生子,在妊娠之后异位的子宫膜会萎缩,使病情减轻。及早进行治疗,将不会影响女性生育。张主任建议年轻女性应对痛经予以足够重视,月经期内避免剧烈运动,以免经血沿输卵管倒流回盆腔。  

痛经与肾功能的关系

中医认为经水出诸肾,意思是月经病和肾功能有直接关系,也和脾、肝、气血、冲脉任脉、子宫相关。痛经主要是肾气亏虚、气血不足,加上各方面的压力,令肝气郁结,以致气血运行不顺,造成痛经。因此,调经治疗大法以补肾、健脾疏肝、调理气血为主。

女孩子的痛经一般是不要紧的,除非严重影响生活学习,要适当用点止痛药。引起原发性痛经的原因多为精神紧张感觉过敏,经医师劝说即能改善;体质较弱也易产生痛经,提高体质后能缓解症状;由于子宫位置不良、盲目细小造成经血储留也是痛经的常见原因,怀孕后能使症状消(xiao)失(shi)。但也有(you)部分痛(tong)经是由生殖器(qi)病变引(yin)起(qi)的(de),尤其是生殖道的(de)畸形,所以较(jiao)严重且顽固的(de)痛(tong)经要及时(shi)诊治(zhi)。    

治疗

原发性痛经

(一)一般治疗:进行体育锻炼,增强体质。平日注意生活规律,劳逸结合,适当营养及充足睡眠。重视月经生理的宣传教育,通过解释说服,消除病人恐惧、焦虑及精神负(fu)担。加强(qiang)经期卫(wei)生,避免剧烈运(yun)动、过度(du)劳累(lei)和防止受寒。

(二)抑制排卵:如病人愿意控制生育,则口服避孕片(复方炔诺酮片复方甲地孕酮片)为治疗原发性痛经的首选药物。应用口服避孕药物,90%以上症状可获得缓解,可能由于内膜生长受到抑制,月经量减少,pg量降到正常水平以下导致子宫活性减弱。治疗可试服3~4个周期,如疗效满意,可继续服用;如症状改善不明显,可适当加用pgs合成抑制剂。由于要在整个月经周期用药,而发生效应仅在周期末1~2天,除非需要同时避孕,一般不(bu)受病(bing)人欢(huan)迎。

(三)前列腺素合成抑制剂(pgsi): 1、芬必得 该类药物能抑制前列腺素合成,使子宫张力和收缩性下降,达到治疗痛经的目的。服用方法:一般于月经来潮痛经开始前连续服药2~3天,1片/qd,痛的厉害的可予以2片/q12h,因为前列腺素在经期初的48h释放量最多,早期用药可纠正月经期血中前列腺素合成释放过多。痛时时再服用可能效果不明显,而且最少要3小时后起作用。消炎痛也行

副作用:有消化道反应和中枢神经系统症状,极少引起支气管痉挛和暂时肾功能损害。

(四)β-受体兴奋剂:通过兴奋肌细胞膜上β受体,活化腺苷酸环化酶,转而提高细胞内camp含量。一方面促进肌质网膜蛋白磷酸化,加强ca++的结合;另一方面抑制肌凝蛋白轻链激酶活性,导致子宫肌松弛,痛经得到迅速缓解,但同时有增快心率、升高血压副反应

近年临床应用单独兴奋子宫β2受体之药物,副反应显著减少。常用的β2受体兴奋剂有:羟甲异丁肾上腺素,商品名舒喘灵(sulbutamol)及间羟异丁肾上腺素,商品名间羟舒喘宁(terbutalin)。给药方法有口服、气雾吸入、皮下、肌肉注射静脉给药等。

在剧烈疼痛时宜用注射法:舒喘灵0.1~0.3mg,静注或间羟舒喘宁0.25~0.5mg,皮下注射,4~8小时1次。中、轻度疼痛可口服,舒喘灵2~4mg/6小时或间羟舒喘宁2.5~5mg/8小时,亦可气雾吸入0.2~0.25mg,2~4小时1次。以气雾吸入较好,因用药量少而起效迅速。气雾吸入时应注意:①首先大口把气呼完;②开始深吸气时把药液吸入;③吸气完摒气3~4秒钟;④然后卷唇将气慢慢呼出。常用量每次吸入2口,可维持4~6小时。但一般反映β受体兴奋剂疗效不太满意,且仍有心悸、颤抖等副反应(ying)(ying),因而未能被普(pu)遍采用(yong)。可是气雾法应(ying)(ying)用(yong)方便、作用(yong)迅速,仍可一试(shi)。

(五)钙通道阻滞剂:该类药物干扰ca++透过细胞膜,并阻止ca++由细胞内库存中释出而松解平滑肌收缩,为心血管疾病治疗上的一项重要进展。应用硝苯啶(nifedipine,尼福地平),商品名:心痛定利心平20~40mg治疗(liao)原发性痛经。给药后10~30分钟子宫收缩(suo)减弱或消失,肌肉收缩(suo)振幅(fu)、频率、持续时间均下降,基础张(zhang)力减少(shao),同时疼痛减轻,持续5小时,无特(te)殊副反应。

(六)维生素b6及镁—氨基酸螯合物:利用维生素b6促进镁离子(mg++)透过细胞膜,增加胞浆内mg++浓度之作用,来治疗原发性痛经。每日量200mg,4周后可见红细胞镁含量显著增加。亦可与镁—氨基酸螯合物合用,每种各100mg,日服2次,治疗4~6个月,痛经的严重程度及持续时间均呈进行性下降。 (七)棉酚中成药醋酸棉酚20mg,日服1次,连用3~6个月,治疗原发性痛经疗效可达95%以上。但可能产生明显副反应,如乏力、心悸、恶心、水肿、头晕、潮热厌食、渗透性腹泻等,严重的还可发生血小板减少低钾血症等。中成药有桂枝茯苓丸桃仁承气汤,每日量5g,分次于早、晚餐前30min服用,连续30天。有人报道缓解率可达80%,未发现有消化道症状及皮疹等副反应。 

继发性痛(tong)经(jing)

继发性痛经是因为(wei)其他器质(zhi)性疾(ji)病(bing)导致(zhi)的(de)痛经,治疗除了上述(shu)的(de)对症治疗外,还需要根据不同病(bing)因来治疗,针对病(bing)因治疗才(cai)是最(zui)重要的(de)。各(ge)种(zhong)不同疾(ji)病(bing)的(de)治疗详见相(xiang)关(guan)词条。

中医对痛经的认识(shi)

痛经(jing)的四个症型

中医称本病为“经行腹痛”。有虚实之分,临床可分气(qi)滞血(xue)瘀(yu)、寒(han)湿(shi)凝脂、气(qi)血(xue)虚弱(ruo)、湿(shi)热下注四个证型。

(1)气滞血瘀型,症见每于经前一二天或月经期小腹胀痛,拒按,或伴胸胁乳房胀,或经量少,或经行不畅,经色紫黯有块,血块排出后痛减,经净疼痛消失,舌紫黯或有瘀点脉弦或弦滑。治宜理气化瘀(yu)止痛(tong)。

(2)寒湿凝滞型,症见经前数日或经期小腹冷痛,得热痛减,按之痛甚,经量少,经色黯黑有块,或畏冷身疼,舌苔白腻,脉沉紧。治宜温经散寒除湿,化瘀止痛。

(3)气血虚弱型,症见经后一二天或经期小腹隐隐作痛,或小腹及阴部空坠,喜揉按,月经量少,色淡质薄,或神疲乏力,或面色不华,或纳少便溏舌淡,脉细弱。治宜益气补血止痛。

(4)湿热下注型,症见经前小腹疼痛拒按,有灼热感,或伴腰骶疼痛;平时小腹时痛,经来疼痛加剧。低热起伏,经色黯红,质稠有块,带下黄稠,小便短黄,舌红、苔黄而腻,脉弦数或濡数。治宜清热除湿,化瘀止痛。

按摩(mo)治疗

(一)取穴

(1)脊中悬枢命门夹脊脾俞胃俞三焦俞肾俞志室

(2)神阙气海关元天枢外陵大巨

(二)治法

先是按摩背腰部,再按摩腹部,后按摩下肢。先涂擦活血药液(如药油、药酒),后再进行按摩:

1、用手指或掌根揉按背腰部胸椎第11节至腰椎第2节,并(bing)揉(rou)按两侧的肌肉和相关的脊(ji)中、悬枢、命(ming)门、夹脊(ji)、脾俞(yu)(yu)、胃俞(yu)(yu)、三焦俞(yu)(yu)、肾俞(yu)(yu)、志室等穴;

2、用拳(quan)头轻捶背腰部(bu)压痛处;

3、用手指揉按腹部(bu)疼(teng)痛(tong)的肌肉和神阙、气(qi)海、关元、天(tian)枢、外(wai)陵、大(da)巨等穴;

4、用手指捏按下肢的阴包血海三阴交太冲等穴。

(三)温通经络,治疗痛经

用扶阳罐温灸关元(yuan)  

针灸治疗

体针

(一)取穴

主穴:分组。1、承浆大椎;2、十七椎下、阿是穴

配穴:承山、三焦俞、肾俞、气海俞

阿(a)是穴位置:下(xia)腹部压痛(tong)点(dian)。

(二)治法

主穴每次取一组,效不显时加用或改用配穴。承浆穴,以28号1寸针向下斜刺5分,待患者有针感后,快速提插捻转约30分钟,留针30分钟,每隔10分钟行针1次。大椎穴将针刺入皮下,向深部缓慢进针,使针感向背部下方传导,亦留针30分钟。十七椎下,以28号1.5~2寸针快速刺入皮下后,针尖对准第五腰椎棘突下,向下斜刺捻转提插,针感要求向下达子宫,并朝会阴方向放射,待剧痛缓解可根据症情,持续提插捻转运针5~10分钟,予以留针30分钟。阿是穴用艾卷作温和灸,距离以局部温热不灼烫为度。承山穴双侧均取,以6寸针速刺入皮,徐徐捻转进针,以有强烈针感为度,留针15~30分钟。其他穴位,亦用提(ti)插捻(nian)转(zhuan),使针(zhen)感(gan)扩展到小(xiao)腹部,留针(zhen)15分钟。上法(fa)每(mei)日1次,不计疗程,以愈为(wei)期。

(三)疗效评价

疗效标准:临床痊愈:治疗后(hou),症(zheng)(zheng)状完全消失,随访年(nian)未复发;显效:症(zheng)(zheng)状基(ji)本消失,经期腹(fu)部稍感(gan)不适;有效:症(zheng)(zheng)状减轻,随访1年(nian)内仍(reng)有复发;无效:治疗后(hou),症(zheng)(zheng)状未见改(gai)善(shan)。

共治182例(li)(li),临床痊愈148例(li)(li),显(xian)效(xiao)(xiao)24例(li)(li),有效(xiao)(xiao)7例(li)(li),无效(xiao)(xiao)3例(li)(li),总(zong)有效(xiao)(xiao)率为98.4%[3~6]。

体针(之二)

(一)取穴

主穴:按证型分组。

1、气(qi)滞(zhi)血瘀:中极、气(qi)海、三阴交;

2、气血两虚:关元、足三里、血海;

3、寒湿凝滞:命门、带脉、归来。

配穴:肾俞、次髎、地机、天枢。

(二)治法

据所辨之证型取主穴,酌加配穴。用28号2寸长之毫针,迅速破皮,然后沿皮下刺入1.5寸。针刺的方向,腹背部穴均向下,四肢穴均向上。然后施行提插加小捻转的补泻手法,气滞血瘀型用泻法,寒湿凝滞型用平补平泻手法,气血两虚型用补法。但刺(ci)激宜(yi)轻。留针(zhen)20~30分(fen)钟,每(mei)隔3~5分(fen)钟运(yun)针(zhen)1次。针(zhen)后,关(guan)元、足三里及(ji)归来可以艾卷(juan)作温和(he)灸15分(fen)钟。每(mei)日(ri)1次,不计(ji)疗(liao)程,以愈为(wei)期。

(三)疗效评价

共治134例(li),痊愈93例(li),显(xian)效24例(li),有效12例(li),无效5例(li),总有效率为(wei)96.3%[7,8]。

皮肤

(一)取穴

主穴:行间、公孙、隐白、太冲、三阴交、关元。

(二)治法

主穴均取。常规消毒后,用七星针(zhen)以腕力进行弹刺(ci),刺(ci)时(shi)要(yao)求落针(zhen)要(yao)稳、准,针(zhen)尖与皮肤垂直。每(mei)分钟叩刺(ci)70~90次(ci)。每(mei)穴叩刺(ci)约1分钟,中等强度刺(ci)激,以局部微(wei)出血为度。于每(mei)次(ci)月经来潮前3天治疗(liao),每(mei)日1次(ci),3次(ci)为一疗(liao)程,观察3个疗(liao)程(三个月)。

(三)疗效评价

共治106例(li),临(lin)床痊愈(yu)30例(li),显效(xiao)39例(li),有(you)效(xiao)25例(li),无效(xiao)12例(li)。总(zong)有(you)效(xiao)率(lv)为88.7%[9]。

耳穴压丸

(一)取穴

主穴:内生殖器、肝、胆、肾、腹、内分泌、肾上腺耳背沟耳迷根皮质下。

配穴:恶心呕吐加胃,心烦不安加心、神门

(二)治法

主穴每次选3~4穴,据症加配穴。用王不留行子,以胶布固定于所选的耳穴上。每次侧穴,双耳轮替。嘱患者每日自行做不定时按压,每天按压10次左右,每次按压2~3分钟。耳穴出现发热效果更佳。每周换贴2~3次。治疗的起始时间及疗程,同毫针法。

(三)疗效评价

以上法共治(zhi)1080例(li),结(jie)果临床痊愈(yu)891例(li),显(xian)效(xiao)159例(li),有效(xiao)24例(li),无效(xiao)6例(li)。总有效(xiao)率为99.4%[8,14,15]。

冷灸

(一)取穴

主穴:中极、关元。

(二)治法

灸药制备:斑蝥白芥子各20克,研极细末,以50%二甲基亚 砜调成软膏配。

主穴每次取1穴,可交替使用,每次于经前5日贴敷第1次,月经始潮或始觉腹痛贴第2次,两个月经周期为一疗程。贴时,取麦粒大之药膏置于胶布上贴敷。一般贴3小时揭去药膏,可出现水泡并逐渐增大,2~3日后渐干瘪结痂。如水泡擦破,涂龙胆紫药水以防感染

(三)疗效评价

以(yi)上法共治82例,经一个疗程(cheng)后,显效56例,有(you)(you)效18例,无效18例,总有(you)(you)效率(lv)为78.1%[11]。

穴位敷贴

(一)取穴

主穴:神阙、关元。

配穴:三阴交。

(二)治法

敷药制备:分为二方。Ⅰ号方为肉桂、细卒、吴茱萸玄胡索、乳没各10克,研极细末配;Ⅱ号亦为丁香、肉桂、玄胡索、木香各等分,研末,过100目筛,和匀,备用(yong)。

神阙穴用Ⅰ号方,于月经前3日取本品2~3克置于5号阳和膏中粘匀,贴于穴区,2日1次,直贴至经行3日,3个月经周期为一疗程,另用苏叶100~150克煎(jian)水冲洗阴道。Ⅱ号方贴关元(yuan),疼痛(tong)剧烈时加三(san)阴交,于月经(jing)始潮或疼痛(tong)发作(zuo)时取敷(fu)药2克置于胶布(bu)上贴穴,每(mei)日或隔(ge)日1次。每(mei)月贴6日为一(yi)疗程(cheng)。上述二方,可任选一(yi)方应(ying)用(yong)。

(三)疗效评价

共治(zhi)89例(li)(li)(li),其(qi)中以Ⅰ号(hao)方治(zhi)54例(li)(li)(li),显效(xiao)25例(li)(li)(li),有(you)效(xiao)23例(li)(li)(li),无效(xiao)6例(li)(li)(li),总(zong)有(you)效(xiao)率88.9%[12];Ⅰ号(hao)方治(zhi)35例(li)(li)(li),显效(xiao)30例(li)(li)(li),有(you)效(xiao)5例(li)(li)(li),总(zong)有(you)效(xiao)率100%[13]。

穴位激光照射

(一)取穴

主穴:内生殖器(耳穴)、三阴交。

(二)治法

主穴均取。用氦氖激光治疗器,进行照射。输出功率为2.5毫瓦,通过道光纤维功(gong)率减为(wei)1.5毫(hao)瓦。波长为(wei)6328埃(ai)。每(mei)穴照(zhao)(zhao)射5分(fen)钟。每(mei)次(ci)(ci)侧(ce)穴,交(jiao)替(ti)照(zhao)(zhao)射。自行经(jing)前10日(ri)开始(shi)治疗,隔日(ri)1次(ci)(ci),5~6次(ci)(ci)为(wei)一疗程。

温针

(一)取穴

主穴:太冲、足三里、三阴交、内关、肾俞

配穴:关元、命门。

(二)治法

主穴每次取二穴,均双侧,配穴酌加1穴。以28号毫针针刺得气后留针,选一对主穴行温针。其方法为:用薄铁皮卷成高3~5厘米,直径2~4厘米园筒,在筒壁上穿5~7排孔,每排8~10孔,在筒下端1.5厘米处作一铁篦上装满艾绒。先将鲜姜片中间穿孔套(tao)于(yu)针(zhen)体贴放在皮肤上,点(dian)燃筒(tong)下端艾绒套(tao)在针(zhen)体上,并行(xing)固定(ding),随时(shi)(shi)从底部用吸淮橡皮球(qiu)打气助(zhu)燃。当皮肤有灼热感(gan)时(shi)(shi)再加姜生片垫上,保持筒(tong)内一(yi)定(ding)温(wen)度。于(yu)月(yue)经(jing)来潮3~5日行(xing)第1次(ci)温(wen)针(zhen),以(yi)后每(mei)周1次(ci),3次(ci)为一(yi)疗(liao)程。

(三)疗效评价

以上法共(gong)治425例(li)(li),结果临(lin)床(chuang)痊(quan)愈254例(li)(li),显效(xiao)157例(li)(li),无效(xiao)14例(li)(li),总(zong)有效(xiao)率(lv)为(wei)96.7%[17]。

太阳灸贴敷法

取穴:关元、中极、神阙穴交(jiao)替(ti)贴。

治疗方法:在每(mei)月月经来(lai)潮前(qian)两天(tian)开始贴四(si)天(tian),连(lian)续用(yong)六个月可(ke)对原发性痛经有99%以上(shang)的效果  

治痛经小妙方

治疗痛经的方法益母草煮鸡蛋。

痛经分为气滞血淤、寒湿凝滞、湿热下注、气血虚弱、肝肾不足五种证型。气滞血淤型痛经患者,食益(yi)母草煮(zhu)鸡蛋是一种不错的治疗方法。

气滞血淤型痛经患者典型的临床表现为:月经周期往往不太规律,在月经前2~3天开始出现莫名其妙心烦、胸闷,常常为一点小事而大发脾气,伴有(you)乳房及(ji)胸胁部胀痛(tong),经前(qian)或经期小(xiao)腹胀痛(tong),经量少(shao),色(se)黯(an)有(you)块。

益母草煮鸡蛋的具体做法:取鸡蛋2个,益母草30克,元胡15克,放入(ru)砂锅中加入(ru)适量清水(shui)同煮,鸡(ji)蛋熟后去壳再煮片刻,去药(yao)渣,吃蛋喝(he)汤。经前1~2天(tian)开始服(fu),每日剂,连服(fu)5~7天(tian)。

益母草煮鸡蛋治疗原理:鸡蛋具有滋阴养血的作用;益母草是历代医家用来治疗妇科疾病之要药,可松弛子宫痉挛状态,缓解炎症;元胡具有行气活血、散淤止痛的作用,是临床上治疗痛经的常用药。三者合用可起到行气、养(yang)血、活血、去淤、止痛的(de)作用,是痛经患(huan)者的(de)食疗佳品。

除了坚持吃益母草煮鸡蛋外,气滞血淤型痛经患者平日还应适当多吃一些具有舒肝理气活血调经作用的食物,如白萝卜、柑橘、佛手茴香菜等都(dou)是不错(cuo)的选(xuan)择(ze)。  

痛经饮食(shi)调养

妇女在行经前后或经期,出现下腹及腰骶部疼痛,严重者腹痛剧烈,面色苍白,手足冰冷,甚至昏厥,称为“痛经”,亦称“行经腹痛”。痛经常持续数小时或l—2天,一般经血畅流后,腹痛缓解。本病以青年妇女较为常见,是妇女常见病之一。中医认为痛经多因气血运行不畅或气血亏虚所致。临床常见有气滞血瘀、寒凝胞宫、气血虚弱、湿热下注等症。饮食疗法能起到较好的防治作用。痛经患者在月经来潮前3-5天内饮食宜以清淡易消化为主。应进食易于消化吸收的食物,不宜吃得过饱,尤其应避免进食生冷之食品,因生冷食品能刺激子宫、输卵管收缩,从而诱发或加重痛经。月经已来潮,则更应避免一切生冷及不易消化和刺激性食物,如辣椒、生葱、生蒜、胡椒、烈性酒等(deng)。此期间病人可适当(dang)吃些(xie)有酸(suan)(suan)味(wei)(wei)的食品(pin),如酸(suan)(suan)菜、食醋等(deng),酸(suan)(suan)味(wei)(wei)食品(pin)有缓解疼痛(tong)作用(yong)。

此外,痛经者无论在经前或经后,都应保持大便通畅。尽可能多吃些蜂蜜、香蕉、芹菜、白薯等。因便秘可诱发痛经和增加疼痛感。有人认为,痛经病人适量饮点酒能通经活络扩张血管,使平滑肌松弛,对痛经的预防和治疗有作用。如经血量不多可适量地饮些葡萄酒,能缓解症状,在一定程度上还能起到治疗作用。葡萄酒由于含有乙醇而对人体有兴奋作用。情绪抑郁引起痛经者适当喝点儿葡萄酒,能够起到舒畅情绪、疏肝解闷的作用,使气机和利。另外,葡萄酒味辛甘性温,辛能散能行,对寒湿凝滞的痛经症,可以散寒祛湿活血通经;甘温能补能缓,对气血虚弱而致的痛经,又能起到温阳补血、缓急止痛的效果。

痛经患者平时饮食应多样化,不可偏食,应经常食用些具有理气活血作用的蔬菜水果,如荠菜、洋兰根、香菜、胡萝卜、橘子、佛手、生姜等。身体虚弱、气血不足者,宜常吃补气、补血、补肝肾(shen)的食(shi)物(wu),如(ru)鸡(ji)、鸭、鱼(yu)、鸡(ji)蛋(dan)、牛奶、动(dong)物(wu)肝肾(shen)、鱼(yu)类、豆类等。

在一(yi)般情况下(xia),月经期(qi)由于盆(pen)腔充血而(er)有小腹部轻(qing)度的坠胀感,这是正常的,并(bing)非病(bing)(bing)理(li)性的。但是当疼痛(tong)严重,甚至到了(le)影(ying)响日常生(sheng)活和工作,并(bing)需(xu)要(yao)服药(yao)的时候,就属于病(bing)(bing)理(li)状态了(le),医学上称之为痛(tong)经。因为生(sheng)殖器官病(bing)(bing)变引起(qi)的痛(tong)经,叫(jiao)继(ji)发痛(tong)经。生(sheng)殖器官未器质(zhi)性病(bing)(bing)变的痛(tong)经叫(jiao)原发痛(tong)经。

原发性痛经经常发生于月经初潮后不久,或未婚、未孕的女性,可能的病因是子宫内膜和血液内前列腺素含量的增高造成的,治疗的方法只能是在月经来潮的时候服用含有前列腺素合成酶抑制剂的药物,如消炎痛或乙酰水杨酸,以缓解症状。继发性痛经的病因较复杂,如子宫颈狭窄、子宫发(fa)育不良(liang)、子宫内(nei)膜异(yi)位症、内(nei)分泌异(yi)常或盆腔炎等,都可以引起痛(tong)经(jing)。需(xu)要进行系列的检查才可以确定原(yuan)因。

原发性痛经一般对生育没有影响。有的继发性痛经就会对生育产生影响,如子宫发育不良、子宫内膜异位症、内分泌异常等。很多大医院的妇产科都可(ke)以做相应的检查(cha)和治疗(liao),建议你仔细地查(cha)找病因,对症治疗(liao)。

专家说法

原发性(xing)痛(tong)(tong)(tong)(tong)经是(shi)女(nv)性(xing)常见的一种症(zheng)状,属正常的生理现(xian)象,月经来潮下(xia)腹(fu)(fu)开始疼痛(tong)(tong)(tong)(tong),月经完毕(bi)时下(xia)腹(fu)(fu)疼痛(tong)(tong)(tong)(tong)消失。所(suo)以不要随(sui)便服用、滥用止痛(tong)(tong)(tong)(tong)药;除(chu)非常疼痛(tong)(tong)(tong)(tong)、难以忍受(shou)时才考虑(lv)用镇痛(tong)(tong)(tong)(tong)药,但最好在医(yi)生的指导下(xia)用药。

为避免痛经,在月经期间还应(ying)(ying)注意(yi)外(wai)阴(yin)部清洁(jie)卫生(sheng),禁止使用阴(yin)道(dao)药(yao)物及坐浴(yu)。在生(sheng)活起居上要(yao)(yao)注意(yi)保暖(nuan),不(bu)要(yao)(yao)受(shou)凉、淋雨。同时还应(ying)(ying)少吃(chi)生(sheng)冷(leng)食物,不(bu)要(yao)(yao)喝冷(leng)水(shui)  

患(huan)者注意事项

减轻痛经的方法

1、饮食均衡

虽然健康的饮食无法消除经痛,但对改善全身的健康状况却有神奇功效。避免过甜或过咸的垃圾食物,它们会使你胀气及行动迟缓,多吃蔬菜、水果、鸡肉、鱼肉,并尽量(liang)少量(liang)多餐(can)。

2、补充矿物质

痛经保健

钙、钾及(ji)镁矿物质,也(ye)能帮(bang)助(zhu)缓解经痛。专家发(fa)现(xian),服用钙质的女性(xing),较未服用者还(hai)少经痛。镁也(ye)很重要,因为它帮(bang)助(zhu)身体(ti)有效(xiao)率地吸收钙。不妨在(zai)月经前夕及(ji)期间(jian),增加钙及(ji)镁的摄取量(liang)。

3、避免咖啡因

咖啡、茶、可乐、巧克力中所含的咖啡因,使你神经紧张,可能促成月经期间的不适。因此,应避免咖啡因。此外,咖啡所含的油脂也可能刺激小肠

4、禁酒

假使你在月经期间容易出现水肿,则酒精将加重此(ci)问题。勿喝酒。如果你非喝不可(ke),则限制在1一2杯酒之间(jian)。

5、勿使用利尿剂

许多女性认为利尿剂能减轻月经的肿胀不(bu)适,但拉克医(yi)(yi)师反对这种(zhong)方法。利尿(niao)剂会将(jiang)重要(yao)的(de)矿物(wu)质(zhi),连同水分排出体外。拉克医(yi)(yi)师建议(yi),不(bu)妨(fang)减少摄取盐(yan)及酒精等会使水分滞留体内的(de)物(wu)质(zhi)。

6、保持温暖

保持身体暖和将加速血液循环,并松弛你的肌肉,尤其是痉挛及充血的骨盆部位。多喝热的药草茶或热柠檬汁。也可在腹部放置热敷垫或热水瓶(ping),一次(ci)数分钟。

7、泡矿物澡

在温水缸里加入1杯海盐及1杯碳酸氢钠。泡20分钟,有助于松弛(chi)肌肉及缓(huan)和(he)经痛。

8、运动

尤其在月经来(lai)临前(qian)夕(xi),走路或从事(shi)其它适度的运动,将(jiang)使你在月经期间(jian)较舒服。

9、练习瑜伽操

瑜伽也有缓和的(de)作用。举例如下。弯膝跪(gui)下,坐(zuo)在脚跟上。前额(e)贴(tie)地,双(shuang)臂靠着身体两侧(ce)伸直(zhi)。保持这(zhei)姿势,直(zhi)到感到不舒服为(wei)止(zhi)。

10、服用止痛药

阿司匹林及acetaminophen可缓解(jie)经痛(tong)。然而(er),更有效(xiao)的成药包括Advil、Haltran、Medipren及Nuprin。这(zhei)些药物含(han)有ibuprofen,能抑(yi)制前列腺素(su)的作用(yong)。当(dang)经痛(tong)开始时(shi),和些许牛奶(nai)或食物一起(qi)服用(yong)(1片(pian)),以免(mian)伤胃,并持(chi)续服用(yong)到经痛(tong)消失。

11、其它解决途径

指压法足部含有一些指压点,被认为与骨盆部位的气路相连。在脚踝双边的凹陷处,皆有指压点。轻轻地用拇指与其它指尖捏后,延着跟腱(Achillestendon)而上,直至小腿肌。右(you)脚作完,换左脚,各指压数分钟。  

警(jing)惕痛经有可能会(hui)掩盖大(da)毛病

痛经的疼痛时间从一两天到持续整个经期,还有的严重的病人在非月经期也会有症状。就是这么痛苦,一些女性仍然选择了忍耐,毅力可谓顽强,因为她们认为痛经不是什么大不了的疾病。有些妇女痛经的(de)症状会逐渐(jian)减轻,特(te)别是从(cong)月经初潮时便痛(tong)经的(de)人(ren),结(jie)婚后或生育后症状都有可(ke)能减轻。可(ke)对于那些疼(teng)痛(tong)程度越来越重,疼(teng)痛(tong)时间越来越长的(de)人(ren),及时就(jiu)诊才是正(zheng)确选(xuan)择。

痛经所提示的疾病(bing)可(ke)大(da)致分为(wei)以下几类(lei):

1.经期的腰痛可能(neng)是因为子宫后位或其它(ta)疾(ji)患所(suo)致。

2.经期发烧、下腹坠(zhui)痛可能是患(huan)了(le)盆腔炎。

3.正常经血呈暗红色,如果经血颜色为淡茶褐色,或气味发生变化同时体温升高和下腹痛,则可能患上了子宫内膜炎

4.如果(guo)痛(tong)经越(yue)(yue)来越(yue)(yue)厉(li)害、持(chi)续时间越(yue)(yue)来越(yue)(yue)长,则可(ke)能患(huan)上子(zi)宫内膜(mo)异位症。

这些表现(xian)(xian)为痛(tong)经的(de)疾病如果不及时治疗,后(hou)果可能会很严(yan)重。樊医生曾接诊(zhen)过一位30多岁(sui)的(de)患者,多年(nian)忍受痛(tong)经,检(jian)查发(fa)现(xian)(xian)患了卵巢巧克力囊肿(zhong)。由于(yu)她没意识到(dao)痛(tong)经的(de)严(yan)重性,对疾病未及时治疗,直(zhi)到(dao)病情恶变(bian),虽(sui)然(ran)手术成功,但半年(nian)之(zhi)后(hou)还是去世(shi)了。

另外,有的患者借助保健品或“小窍门”缓解一(yi)时痛,比如:每(mei)晚睡前喝一(yi)杯加勺蜂蜜的热牛奶,自觉(jue)缓解甚至消除(chu)痛经(jing)之苦。实际上这(zhei)种(zhong)(zhong)办法(fa)最(zui)多是具有(you)辅(fu)助治疗之功,因为(wei)这(zhei)两种(zhong)(zhong)食(shi)物(wu)含有(you)钾(jia)和镁,能缓和情绪、抑制疼痛,有(you)助于身(shen)体放(fang)松,消除(chu)紧张心理,减(jian)轻压力(li)。但是医(yi)生强调,决不能以这(zhei)些(xie)功用替代(dai)就医(yi)和治疗。  

痛(tong)经的护理方(fang)法

1、注意并讲究经(jing)期(qi)卫生,经(jing)前期(qi)及经(jing)期(qi)少吃(chi)生冷和(he)辛辣等(deng)刺激性强的食物(wu)。

2、平时要加强体育锻炼,尤其是体质虚弱者。还应注意改善营养状态,并要积极治疗慢性疾病

3、消(xiao)除对月经的(de)紧张(zhang)、恐(kong)惧心理(li),解除思(si)想(xiang)顾虑(lv),心情要愉快(kuai)。可(ke)以适(shi)当参加劳动和(he)运动,但要注意休息。

4、疼痛发作时可对症处理,可服用阿托品片安定片,都可缓解疼痛。长期不能缓解的,可作适当的中医辨证调理。另外,喝一些热的红糖姜水(shui)也会收到良(liang)好效果。  

营养治疗

痛经患者在月经来潮前3~5天内饮食(shi)宜以(yi)清淡易消(xiao)化为主。应进食(shi)易于消(xiao)化吸收(shou)的食(shi)物,不宜吃得过饱(bao),尤(you)其应避免进食(shi)生冷食(shi)品,以(yi)免诱发或(huo)加重痛。

月经已来潮,则更应避免一切生冷及不易消化和刺激性食物,如辣椒、生葱、生蒜、胡椒、烈性酒等。经期病人可适当吃些有酸味的食品,如酸菜、食醋等,酸味食品有缓解疼痛的作用。此外,痛经者无论在经前或经后,都应保持大便通畅,尽可能多吃些蜂蜜、香蕉、芹菜、甘薯等(deng),因为便(bian)秘可(ke)(ke)诱发痛(tong)(tong)(tong)经(jing)和增加疼痛(tong)(tong)(tong)感。痛(tong)(tong)(tong)经(jing)病人(ren)可(ke)(ke)适量(liang)饮(yin)酒以通(tong)经(jing)活络,扩张血(xue)管。如经(jing)血(xue)量(liang)不多可(ke)(ke)适量(liang)地饮(yin)些(xie)葡萄酒,能(neng)缓解症状(zhuang),在一(yi)定程(cheng)度上还能(neng)起(qi)(qi)到(dao)治疗作用(yong),情(qing)志抑制引起(qi)(qi)痛(tong)(tong)(tong)经(jing)者(zhe)适当适时(shi)喝点儿(er)葡萄酒,能(neng)舒畅情(qing)志,疏肝解闷(men)。另外,葡萄酒味辛甘,性温,对(dui)寒湿凝滞的(de)痛(tong)(tong)(tong)经(jing)症,可(ke)(ke)以散寒祛湿,活血(xue)通(tong)经(jing);对(dui)气血(xue)虚弱而致的(de)痛(tong)(tong)(tong)经(jing),能(neng)起(qi)(qi)到(dao)温和补血(xue)、缓急止痛(tong)(tong)(tong)的(de)效果(guo)。痛(tong)(tong)(tong)经(jing)患者(zhe)平时(shi)饮(yin)食(shi)应多样化(hua),不可(ke)(ke)偏食(shi),应经(jing)常(chang)食(shi)用(yong)些(xie)具有理气活血(xue)作用(yong)的(de)蔬(shu)菜水(shui)果(guo),如荠菜、香(xiang)菜、胡(hu)萝(luo)卜、橘子、佛手、生姜等(deng)。身(shen)体虚弱、气血(xue)不足者(zhe),宜常(chang)吃补气、补血(xue)、补肝肾的(de)食(shi)物,如鸡(ji)、鸭、鱼、鸡(ji)蛋、牛奶、动物肝肾、豆类等(deng)。  

缓(huan)解女性痛经的食(shi)疗方法(fa)

1、玄胡益母草(cao)煮鸡蛋(dan):

玄(xuan)胡20克,益母(mu)草50克,鸡蛋2个(ge)。将(jiang)以(yi)上3味加水同煮,待(dai)鸡蛋熟后去壳(qiao),再放回锅中煮20分(fen)钟左(zuo)右即可(ke)饮汤,吃鸡蛋。

具有通经、止 痛经 、补血、悦色、润肤美容功效。

2、乌豆蛋酒汤:

乌豆(黑豆)60克,鸡蛋2个,黄酒(jiu)或(huo)米(mi)酒(jiu)100毫升。将乌豆与(yu)鸡蛋加(jia)水(shui)同(tong)煮即可(ke)。具有调中、下气、止痛功(gong)能。适用(yong)于妇女气血虚弱(ruo)型痛经,并有和(he)血润肤功(gong)效。  

营(ying)养食谱及茶(cha)饮

山楂桂枝红糖汤

[用(yong)料(liao)] 山楂肉(rou)15克(ke),桂枝(zhi)5克(ke),红糖30~50克(ke)。

[制作] 将山(shan)楂肉、桂枝装入瓦煲内,加清水2碗(wan),用文火煎剩 l 碗(wan)时(shi),加入红糖,调匀,煮(zhu)沸即可。

[功(gong)效(xiao)] 温(wen)经通脉,化淤止痛。主治妇女寒性痛经症(zheng)。

姜枣红糖水

[用料] 干姜、大枣、红糖各30克。

[制作] 将前两味洗净,干姜切片,大枣去核,加红糖煎(jian)。喝汤,吃大枣。

[功效] 温经散寒,适用于寒性痛经及黄褐斑

红花酒

[用(yong)料] 红花30克(ke),米酒1瓶(ping)。

[制作] ① 将(jiang)红花放(fang)入玻璃瓶中,加米酒浸泡。

② 每日振摇1次,1周后可饮。

[服用(yong)] 每次(ci)(ci)10毫升,每日~3次(ci)(ci),加红糖(tang)调服。孕妇(孕妇产品(pin),孕妇资讯)忌用(yong)。

[功效(xiao)] 活(huo)血通经,祛(qu)淤(yu)止痛(tong)。适于妇女(nv)经行(xing)腹(fu)痛(tong),月经不畅,产(chan)(chan)后(hou)(hou)(产(chan)(chan)后(hou)(hou)产(chan)(chan)品,产(chan)(chan)后(hou)(hou)资讯(xun))淤(yu)阻腹(fu)痛(tong)等症。

玫瑰花

[用料] 玫(mei)瑰花15克。

[制作] 沸水冲泡代茶。

[功效] 活血散淤,理气解郁,适用于经(jing)期腹(fu)痛、胀痛。

姜枣茶

[用料] 生姜3片,大枣5枚(捣碎)。

[制(zhi)作] 以沸水(shui)冲(chong)泡代茶饮用。

[功效(xiao)] 散寒以(yi)痛,适用(yong)于痛经下(xia)腹冷痛者。

当归茶

[用料] 当归6克,川芎2克。

[制作] 沸水冲泡代茶。

[功效] 补血(xue)活(huo)血(xue),适用(yong)于(yu)经期(qi)腹痛、体质虚(xu)弱者。  

对付痛经的五个绝招

给长期(qi)以(yi)来受着痛经(jing)困扰的女性介(jie)绍对付痛经(jing)的五(wu)个绝招(zhao): 

1.处于经期的女性,体内雌激素含量减至(zhi)最低(di),对(dui)疼痛(tong)的忍受度也降至(zhi)最低(di),这使得(de)经(jing)期(qi)的疼痛(tong)显得(de)比其他(ta)任何时期(qi)的疼痛(tong)更让(rang)人难(nan)以(yi)忍受。 

建(jian)议(yi):利用天然食(shi)物补充雌(ci)激(ji)素(su)。女性对疼痛(tong)(tong)的耐受能力和体(ti)内雌(ci)激(ji)素(su)多少密(mi)切(qie)相(xiang)关,通过天然食(shi)物补充雌(ci)激(ji)素(su)能增加(jia)女性对疼痛(tong)(tong)的忍受度。

2.研究发现大脑紧张会降低人体对疼痛的忍受度,因此痛经的严重程度与大脑紧张度成正比。通过功能性核磁共振研究更证实,大脑(nao)感(gan)受他(ta)人痛(tong)苦的区域与(yu)感(gan)受自己疼(teng)痛(tong)的区域相(xiang)同,也就是说见到他(ta)人痛(tong)经可能导致你的痛(tong)经加重。 

建议:避开那个正“痛”的人;看一部爆笑喜剧放松大脑。当我们全神贯注于影片时,体内产生大量内啡肽,能切断疼痛信号,暂时止痛; 一旦感到愉悦,身体更释放出多巴胺,活化脑细胞膜发挥止痛功效。 3.疼痛导致交感神经紧张、引起血管收缩,而血管收缩、血液运行不畅又进而加重痛经,形成恶性循环。 建议:加热身体,用什么泡脚能减缓痛经。这也是对付痛经的五个绝招之一,通过喝热水、多穿衣服等方法加热身体,能扩张血管、加快血流、对抗子宫平滑肌收缩,进而减轻疼痛。实验证实加热身体同时口服安慰剂的止痛效果可媲美口服止痛药物,若在加热身体的同时口服止痛药则能将药物起效时间提前一半。 4.经血若不能畅快地从子宫颈流出,而是潴留在子宫内慢慢流出,就会造成盆(pen)腔瘀血,加重经期(qi)疼痛和腰背酸痛。 

建议:保(bao)持(chi)头低臀(tun)高(gao)姿(zi)势。痛经时跪在床上(shang)、抬高(gao)臀(tun)部,保(bao)持(chi)这种(zhong)头低臀(tun)高(gao)的姿(zi)势能(neng)改(gai)善子宫的后(hou)倾位置,方便(bian)经血(xue)外(wai)流、解除(chu)盆腔瘀血(xue),减轻(qing)疼痛和腰背(bei)不(bu)适症状。 

5.便秘引起的应激反应使消化道蠕动加快,刺激子宫(gong)紧(jin)张(zhang)收缩,引(yin)发短时的(de)剧烈疼痛(tong)或加重(zhong)(zhong)痛(tong)经症(zheng)状。 建(jian)议(yi):饮食清淡易消(xiao)化。摄入(ru)清淡易消(xiao)化的(de)食物(wu),保持大便通畅(chang),就可以避免(mian)因消(xiao)化道剧烈蠕(ru)动而加重(zhong)(zhong)经期疼痛(tong)症(zheng)状。  

缓(huan)解痛(tong)经的方法(fa)

1、指(zhi)压法:足(zu)部含有一些指(zhi)压点,被(bei)认(ren)为与骨盆部位的气(qi)路相连。在脚踝(huai)双边的凹(ao)陷(xian)处,皆有指(zhi)压点。轻轻地用拇指(zhi)与其它指(zhi)尖(jian)捏(nie)后,延着跟腱而(er)上,直至(zhi)小腿肌。右脚作完(wan),换左脚,各指(zhi)压数分钟。

2、热敷疗法:相信痛经的女性朋友都有过这样的体验:痛经期间在小腹上放上一个热水袋,或躺在(zai)床上用(yong)加热的(de)毯子垫在(zai)身(shen)下(xia)等加热的(de)方式都可(ke)缓(huan)解痛经!用(yong)热水袋和热毛毯来治疗(liao)痛经已经有好几(ji)代人的(de)历史(shi),很有效。

3、喝(he)酸奶和牛(niu)奶:喝(he)酸奶和牛(niu)奶基本上是可以(yi)减(jian)轻经(jing)痛的(de)(de),因为酸奶或(huo)牛(niu)奶主(zhu)要含大(da)量 的(de)(de)钙(gai),钙(gai)可以(yi)平(ping)稳神经(jing),帮助体内电(dian)离(li)子的(de)(de)平(ping)衡,女性(xing)(xing)生理期(qi)时,由(you)(you)于(yu)子 宫肌肉(rou)过(guo)度收缩,而导(dao)致(zhi)疼痛。女性(xing)(xing)经(jing)期(qi)来时,由(you)(you)于(yu)钙(gai)离(li)子不平(ping)衡,女性(xing)(xing)荷尔(er)蒙(meng)下降,黄体素上升,所以(yi)钙(gai)不易(yi)被(bei)吸收,故多喝(he)酸奶和牛(niu)奶,可以(yi)帮助经(jing)痛的(de)(de)减(jian)轻。

4、禁酒(jiu)(jiu)(jiu):假使你在月经期(qi)间容易出现水肿,则(ze)酒(jiu)(jiu)(jiu)精将加重此问题(ti)。勿喝酒(jiu)(jiu)(jiu)。如果你非喝不可(ke),则(ze)限制在1一2杯酒(jiu)(jiu)(jiu)之间。

5、勿使用利(li)(li)尿剂:利(li)(li)尿剂会将重要的矿(kuang)物质连(lian)同水分一同排出体外,影响(xiang)身(shen)体健(jian)康,所以应该减少(shao)摄(she)取盐及(ji)酒精等会使水分滞留体内的物质。

6、补充矿物质:钙、钾及镁(mei)矿物质,也能帮助缓解经痛(tong)。专家(jia)发现,服用钙质的(de)女性,较未服用者还少经痛(tong)。镁(mei)也很重要,因为它帮助身体(ti)有效率地吸(xi)收(shou)钙。不妨在月经前夕(xi)及期(qi)间,增(zeng)加钙及镁(mei)的(de)摄(she)取(qu)量。

7、避免咖(ka)啡因(yin):少食含咖(ka)啡因(yin)的(de)食物咖(ka)啡、茶、巧克力(li)中所含的(de)咖(ka)啡因(yin),会使你神经紧张,可(ke)能促成月经期间的(de)不(bu)适,咖(ka)啡所含的(de)油脂也人刺(ci)激小肠(chang)。

8、运(yun)动(dong):在月经来潮前(qian)夕,多走路或(huo)从事(shi)其他适(shi)度(du)的运(yun)动(dong),将使你在月经期间较(jiao)舒服(fu)。

9、保持温暖:保持身体暖和将加速血液循环,并松弛肌肉,尤其是痉挛及充血的骨盆部位,应多喝热水,也可在腹部放置热敷袋或热水袋,一次数分钟,或用艾条炙小腹。

10、练习(xi)瑜伽(jia)(jia)操:练瑜伽(jia)(jia)也有(you)缓和(he)的作用,如弯(wan)膝跪下(xia),坐在脚跟(gen)上。前(qian)额(e)贴地,双(shuang)臂靠着身体两侧伸直(zhi)。保(bao)持这姿势,直(zhi)到感到不舒服为止(zhi)。

11、泡矿物澡:在(zai)浴缸里加入1杯盐(yan)及1杯碳酸氢钠。温水泡20分钟,有(you)助于(yu)松弛肌肉及缓各(ge)经痛。  

香蕉牛奶加蜂蜜解决痛经烦恼

相当数量的未婚女性,每次来月经前往往有下腹阵阵疼痛、腰膝酸软、全(quan)身(shen)倦怠乏力等不适(shi)感,这就是(shi)令人特别苦恼的(de)痛经。经期为何出(chu)现这类症状﹖主要是(shi)青春期女性的(de)子宫颈比较细长,或未发育(yu)完好(hao),经血流经上处刺激子宫肌收缩而造成的(de)。

虽然绝大多数女性痛经属于(yu)生理现(xian)象,但疼痛的(de)恶性刺(ci)激常使(shi)人坐卧(wo)不宁(ning)、睡眠不安(an)。美国一(yi)(yi)位妇产科专家提出的(de)方案(an)可帮你减轻痛苦:每晚睡前(qian)喝一(yi)(yi)杯加一(yi)(yi)勺蜂蜜的(de)热牛奶,即可缓(huan)解甚至消除痛经之苦。

若(ruo)出现以下(xia)情况中的任何(he)一种(zhong),就不(bu)是几种(zhong)食物所(suo)能解决的了(le),应赶紧去看医生:

●年龄超过25岁或已婚,特别是(shi)已分娩者,痛(tong)经很剧烈,不经治疗(liao)难以忍受者。

●痛经逐渐减轻,但最近又加剧,有患子宫后屈或其他疾患可能者。

●经期(qi)体(ti)温升高(gao),甚至发高(gao)烧者,应(ying)考虑(lv)患子宫内膜炎的(de)可能。

●经(jing)期过长或过短正常为3~7天(tian) ,或出血量过多者,一(yi)般每天(tian)正常量需要6~8个卫生巾。

●经血中出现肝脏样块状物,且大于小指者(zhe),应疑有子(zi)宫肌(ji)瘤(liu)等严(yan)重疾(ji)病存(cun)在。

●越(yue)接(jie)近经期下(xia)腹疼(teng)痛越(yue)明显,而到(dao)经期第一天又消失者,为经前紧(jin)张(zhang)症(zheng)的表(biao)现(xian)。

●正(zheng)常经(jing)血(xue)呈暗红色,含有陈(chen)旧性血(xue)液、粘(zhan)液和脱落的子(zi)宫内(nei)膜(mo)呈碎块状。若经(jing)血(xue)颜色淡茶褐(he)色,或气味发生变化者(zhe),应及早诊(zhen)治(zhi)。      

确诊女性痛经(jing)病因的“三(san)阶段”检查

问诊:反复盆腔(qiang)炎症发作(zuo)史、月(yue)经周期不规则、月(yue)经过(guo)多、放置宫腔(qiang)节(jie)育器、不育等病史有助于继发性痛经之诊断。

双合诊及三合诊:可(ke)发现一些导致痛经之病(bing)因,如子宫(gong)畸形(xing)、子宫(gong)肌瘤、卵巢肿瘤、盆腔炎块(kuai)等。肛诊扪(men)得子宫(gong)骶骨韧(ren)带结节状(zhuang)增厚,对早期(qi)诊断子宫(gong)内膜(mo)异(yi)位症尤为(wei)重要。

其他检(jian)(jian)查:如血沉、白带细菌培(pei)养、B超盆(pen)腔扫描、子宫(gong)(gong)输卵管造影、诊断(duan)刮(gua)(gua)宫(gong)(gong),最后应用宫(gong)(gong)腔镜、腹腔镜检(jian)(jian)查可(ke)(ke)及早明确痛(tong)经之发病原(yuan)因。宫(gong)(gong)腔镜检(jian)(jian)查可(ke)(ke)发现(xian)刮(gua)(gua)宫(gong)(gong)时遗漏的细小病灶,如小肌瘤、息(xi)肉(rou)、溃疡等,而提供(gong)有(you)价(jia)值的诊断(duan)依据,可(ke)(ke)在诊刮(gua)(gua)之后进行。  

婚后痛经能(neng)否自愈(yu)

一般的痛经确实在婚后或生育后大多会自愈。因为经血与剥脱的子宫内膜,不能顺利地经子宫颈口流出,是引起痛经的主要原因之一。妇女分娩后,子宫口会变得松弛,经血和剥脱的子宫内膜容易排出,所以痛经会消失。但是,引起痛经的原因较多,如子宫过度后倾后屈、子宫发育不良或畸形(如双角子宫子宫纵隔等)、阴道畸形、处女膜狭小、骨盆肿块、附件炎及子宫内膜异位症等。因此,不能只是等待结婚和生育,而应该去医院妇产科,请医生全面地检查,对因施治。这不仅是治疗痛经,同时也是为了早期发现和治疗能引起痛经的疾病,也是结婚和生育的需要。为了防止痛经的发生,应该特别注意:经期要讲究心理卫生,保持稳定和良好的情绪,避免剧烈运动和过度劳累,避免盆浴和游(you)泳(yong),忌生冷食物等。  

冬(dong)季(ji)痛经,都(dou)是宫寒惹(re)的祸

天气变冷后,不少女性就会出现痛经,或原有痛经更严重的情况。专家指出:冬季痛经多是女性个人体质虚寒,或(huo)不良生活习(xi)惯使喜温的子宫受凉所致。

寒冷的冬季,女性月经延后、痛经的情况比其他季节多发,且多为二三十岁女性,主要症状为痛经和月经量减少。一些女性天冷还穿短裙受寒着凉,导致子宫、下腹部血液循环不畅、子宫肌痉挛是痛经的主要原因。而此病与肾阳虚相关,肾阳虚引起宫寒,进一步引起月经后期、血滞、冲盈(ying)失调,血块不能按(an)时排出(chu)子宫(gong)。下(xia)半身着凉(liang)会直(zhi)接(jie)导致女性宫(gong)寒,而(er)宫(gong)寒造成(cheng)的(de)淤血,会使白带(dai)增多,阴道内卫生(sheng)环境下(xia)降,从而(er)引发盆腔炎(yan)等疾病。

冬季多见(jian)于寒(han)湿凝滞型痛经,因此在冬季寒(han)冷的天气里,一定要(yao)注意经期保(bao)暖,保(bao)持身体暖和将(jiang)加速血液循环,并松(song)弛肌肉(rou),尤其(qi)是痉挛及充血的盆腔(qiang)部位。而只要(yao)做好下半身的保(bao)暖工作(zuo),女性就(jiu)可(ke)以避(bi)免许多妇科疾病。  

冬季(ji)如何(he)预防痛经?

冬(dong)季(ji)天气较冷,痛(tong)(tong)经(jing)患者也会(hui)增多,其中(zhong)以(yi)(yi)未婚姑娘(niang)最为多见(jian)。寒冷是痛(tong)(tong)经(jing)的(de)“催化剂”,所以(yi)(yi)做好冬(dong)季(ji)经(jing)期(qi)保健非常重要。尤其是经(jing)常痛(tong)(tong)经(jing)的(de)女性,更(geng)应(ying)该注(zhu)意冬(dong)季(ji)经(jing)期(qi)保健。

1. 首先,衣(yi)着不能太单(dan)薄,尤其在月经期(qi),更(geng)要注意保(bao)暖,以利改善(shan)全身及子宫的血液循环。

2. 其次,要加强体格锻炼,增强体质(zhi),增强人(ren)体对寒(han)冷的适应能(neng)力。所谓(wei)“动则生阳”,即使平(ping)日(ri)多走动,经常快(kuai)步走都能(neng)调(diao)畅气(qi)血、改善血液循(xun)环,使全身温暖(nuan)。

3. 在饮食上适当多食一些温热食物,如牛肉、羊肉等(deng),少(shao)食寒性(xing)食物,忌食冷饮。

4. 平(ping)时生(sheng)活中要(yao)保持愉快(kuai)的(de)心情与积极(ji)的(de)生(sheng)活态度(du),这对女性的(de)“气(qi)色”好(hao)坏(huai)至关重要(yao)。

5. 每天坚持用(yong)热水洗(xi)脚,防止“寒从脚起(qi)”。  

各个年(nian)龄段(duan)痛(tong)经的原因

少女痛(tong)经的原(yuan)因

少(shao)女痛经原(yuan)因一:少(shao)女痛经主要是由于(yu)子宫(gong)内膜(mo)分泌的前列腺素,虽能(neng)促(cu)使子宫(gong)的肌肉和(he)血(xue)管收缩(suo),帮助经血(xue)排出,但若分泌量过多(duo),却(que)会(hui)使子宫(gong)肌纤维发生强烈的痉挛性收缩(suo),从而引起疼痛。

少女痛(tong)经原因二:子(zi)(zi)(zi)宫(gong)(gong)内(nei)膜整块(kuai)脱(tuo)落、子(zi)(zi)(zi)宫(gong)(gong)颈(jing)口狭(xia)(xia)窄(zhai):如果在行(xing)经时(shi)(shi),子(zi)(zi)(zi)宫(gong)(gong)内(nei)膜不成碎片(pian)而是整块(kuai)脱(tuo)落,排出困(kun)难(nan);或子(zi)(zi)(zi)宫(gong)(gong)颈(jing)口较狭(xia)(xia)窄(zhai),子(zi)(zi)(zi)宫(gong)(gong)过(guo)度(du)屈曲,使(shi)经血不能顺利流出,均可子(zi)(zi)(zi)宫(gong)(gong)收缩(suo),或发生痉挛(luan)性收缩(suo)而引起疼(teng)痛(tong)。还有(you)行(xing)经时(shi)(shi)精神过(guo)度(du)紧张、情绪波(bo)动很(hen)大,或身(shen)体虚(xu)弱(ruo)缺少锻炼,又对(dui)疼(teng)痛(tong)颇为敏(min)感(gan),且耐(nai)受力差(cha),均可导致痛(tong)经。

少女痛经原因三:内分泌紊乱:其实女性内分泌紊乱会使机体出现不适变化,也会引发不少疾病。如月经不调、少女痛经、白带异常功血等,当出现上述情况时,建议及时检查(cha)!

少女痛经(jing)原因(yin)四(si):精(jing)(jing)神(shen)紧(jin)(jin)张:有些少女因(yin)缺乏生(sheng)理知(zhi)识,一来(lai)月(yue)经(jing)就感(gan)到烦躁、焦(jiao)虑、紧(jin)(jin)张和恐(kong)惧,所以 对疼(teng)痛的感(gan)觉(jue)(jue)比一般人敏感(gan)。即使(shi)轻微的不适,也会觉(jue)(jue)得疼(teng)痛,而且精(jing)(jing)神(shen)越紧(jin)(jin)张,越感(gan)到疼(teng)痛。这种疼(teng)痛主要(yao)是由心(xin)理作用产生(sheng)或加重的。

年轻女性痛经的原因:

年轻女性(xing)(xing)所发(fa)生的痛(tong)经(jing)多为原发(fa)性(xing)(xing)痛(tong)经(jing),原发(fa)性(xing)(xing)痛(tong)经(jing)患(huan)者一般(ban)无(wu)器质性(xing)(xing)病(bing)变,病(bing)情会因(yin)女性(xing)(xing)结婚(hun)或生子而(er)(er)缓解,如果婚(hun)后痛(tong)经(jing)状况没有缓解反而(er)(er)加剧,说明并不属(shu)于原发(fa)性(xing)(xing)痛(tong)经(jing),应该(gai)是其(qi)他原因(yin)所引(yin)起(qi)的。一些(xie)子宫先天性(xing)(xing)因(yin)素也会引(yin)起(qi)痛(tong)经(jing)。

a、子宫颈(jing)管狭窄:主要(yao)是月经外流受阻,引起痛经。

b、子宫发(fa)育不良:子宫发(fa)育不佳容易合并(bing)血液供应(ying)异常,造成(cheng)子宫缺血、缺氧而引(yin)起(qi)痛经。

c、子宫位(wei)(wei)置异(yi)常:若妇女子宫位(wei)(wei)置极度后屈(qu)或前屈(qu),可影响(xiang)经血通(tong)畅而导致痛经。

中年女性引起痛经的原因:

如果(guo)人(ren)到中年,或者是原(yuan)来(lai)没(mei)有痛(tong)经(jing)(jing)(jing)史后来(lai)产生(sheng)痛(tong)经(jing)(jing)(jing)的女性一般考(kao)虑是继(ji)发性痛(tong)经(jing)(jing)(jing),继(ji)发性痛(tong)经(jing)(jing)(jing)与原(yuan)发性痛(tong)经(jing)(jing)(jing)不(bu)同,继(ji)发性痛(tong)经(jing)(jing)(jing)多是由于某(mou)些妇(fu)科疾病而(er)产生(sheng)的。引起(qi)痛(tong)经(jing)(jing)(jing)的妇(fu)科病主要包括(kuo)子宫肌瘤,盆腔炎,附件炎,子宫内膜炎等等。

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健(jian)康问答网关于痛经的相(xiang)关提问

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