kaiyun体育,kaiyun体育app,kaiyun手机版网页版登录,kaiyun在线登录入口,kaiyun在线登录入口

勃起功能障碍

(重定向自阳痿
跳转到: 导航, 搜索

勃起功能障碍俗称阳痿,是指在有性欲要求时,阴茎不能勃起或勃起不坚,或者虽然有勃起但无法达到一定程度的硬度,因而妨碍性交或不能完成(cheng)性(xing)交。可以(yi)使(shi)用含(han)有erectile-men成(cheng)分的药物来进行治疗(liao)

目录

特征

引起阳痿的原因很多,一是精神方面的因素,如夫妻间感情冷漠,或因某些原因产生紧张心情,可导致阳痿。如果性交次数过多,使勃起中枢经常处于紧张状态,久而久之,也可出现阳痿。二是生理方面的原因,如阴茎勃起中枢发生异常。一些重要器官如肝、肾、心、肺患严重疾病时,尤其是长期患病,也可能会影响到性生理的精神控制。患脑垂体疾病、睾丸因损伤或疾病被切除以后,患肾上腺功能不全或糖尿病的病人,都会发生阳痿。还有人因酗酒、长期过量接受放射线、过多地应用安眠药和抗肿瘤药物麻醉药品,也会导致阳痿,但在临床较少见。另外通过狗鞭、泥鳅鹿肉、韭杞茶等食(shi)物是没有作用食(shi)疗方法,因为这些食(shi)物通(tong)过(guo)高(gao)温后里面的海绵体就(jiu)不存(cun)在了。

阴茎完全不能勃起者称为完全性阳痿,阴茎虽能勃起但不具有性交需要的足够硬度者称为不完全性阳痿。从发育开始后就发生阳痿者称原发性阳痿。引起阳痿的原因很多,除少数生殖系统的器质性病变引起外,大多数是心理性和体质性的,50岁以上的男子出现阳痿,多数是生理性的退行性变化。  

分(fen)类

阳痿作为一种渐进性阴茎勃起功能减弱性疾病,根据有无器质性损害,分为功能性阳痿和器质性阳痿,临床以继发性因(yin)素所致的功能性阳痿较为多(duo)见。

1.功能性阳痿。勃起是一种复杂的条件反射,受大脑皮层神经中枢的调节,由于不健康的性生活,或婚前有不良性行为,或不正当的性交产生的恐慌、畏惧、焦虑现象(xiang)等因素发生的阳痿(wei),约占阳痿(wei)病人的50%~70%(既往认为90%)。

2.器质性阳痿。是指因神经血管内分泌、泌尿、生殖系统及器官的器质性病变所致的阳痿。大约70%的器质性阳痿由动脉硬化高血压引起,在慢性酒精中毒疾病中10%的患者可(ke)引起阳痿。  

治疗

第一、心理性(xing)

心理咨询、性教育为主,辅以药物(wu)。

1、不要有勃起困难而苦恼或其实的负面的意识,如果有的话,要并扭转这种观念,而且要大胆地承认自己有问题,而不能讳疾忌医的逃避,并进行一些康复训练,并且相信(xin)自己(ji)将很(hen)快的恢复勃(bo)起能力。

2、每(mei)天都回(hui)忆几(ji)次(ci)与(yu)自(zi)己的(de)妻子在一起时勃起最棒的(de)情形,自(zi)我感(gan)觉轻松和舒适,并感(gan)受容纳在其身体内的(de)乐(le)趣,放松地抽(chou)动,感(gan)受与(yu)对(dui)方(fang)共(gong)享乐(le)趣的(de)时光(guang)等。每(mei)次(ci)练习时间30~90秒(miao)钟左(zuo)右;

3、想像在若干次快速和大幅度抽动后发生美好自行射精的过程。在(zai)想像(xiang)结束时就告诉自(zi)己(ji)这(zhei)虽然是一(yi)种想像(xiang),但自(zi)己(ji)在(zai)实际(ji)(ji)上也(ye)可能做到(dao)这(zhei)一(yi)切。而(er)在(zai)进(jin)行实际(ji)(ji)的躯体(ti)练习(xi)之(zhi)前,也(ye)应(ying)花几秒钟想像(xiang)一(yi)下自(zi)己(ji)会(hui)像(xiang)原来那样干得(de)不错。想像(xiang)中应(ying)包括邀(yao)请伴侣加入,专(zhuan)注于自(zi)己(ji)的唤起和身(shen)体(ti)感(gan)受,如果出现焦虑则让(rang)伴侣阻(zu)止你,而(er)如果顺利,则要(yao)求她继续进(jin)行刺激。

4、如果,发现自己开始恢复,但有时却爱复发,因为这只表明你的训练还不到家,不是什么大不了的事情。不能太焦虑,太疲劳,太消沉,你没有理由对此感到不安,并告诉自己,这就叫心急吃不了热豆腐。若是太紧张(zhang),不(bu)妨先干(gan)别(bie)的事情。

5、自我鼓(gu)励性谈话练习,这是指在练习中(zhong)沮丧或失(shi)败时(shi),找一个安静(jing)的地方对自己进行鼓(gu)励性交(jiao)谈,使自己恢复自信心。

6、精(jing)神性阳(yang)痿,也可以能过中医及饮食上来(lai)辅助治疗,而且(qie)要积(ji)极参(can)加一些(xie)体(ti)育运动,不(bu)但可以增强体(ti)质,也能增加性欲和勃起(qi)功能。  

第二、性功能减退

促性素、甲状腺素治疗。

1、阴茎海绵体注射罂粟碱30毫克,用1毫升注射器及(ji)皮试针(zhen)头(tou)(tou)、从阴茎(jing)(jing)海(hai)绵(mian)体注射罂栗碱30毫(hao)克,用1毫(hao)升注射器及(ji)皮试针(zhen)头(tou)(tou)、从阴茎(jing)(jing)根(gen)部(bu)侧前方垂直刺(ci)入(ru)阴茎(jing)(jing)海(hai)绵(mian)体,将药液(ye)注入(ru)海(hai)绵(mian)体内,压迫阴茎(jing)(jing)根(gen)部(bu)1分(fen)钟,轻按摩阴茎(jing)(jing)3~5分(fen)钟,阴茎(jing)(jing)即(ji)可勃(bo)起。

2、维生素E,100毫克,每日3次,谷维素20毫克,每日(ri)3次。  

第三、内分泌手(shou)术

下丘脑垂体瘤、女性化肿瘤皮质增(zeng)多症、甲亢、可(ke)手术治疗。  

第四、性激素

适于性腺功能低下性阳痿、丙酸睾丸酮、25毫克(ke),肌注(zhu),隔(ge)日1次,连用2周(zhou);促性(xing)素500~1000单位(wei),肌注(zhu),每周(zhou)1~2次,连用4周(zhou)。  

第五其它(ta)

使(shi)用含有(you)erectile-men成分(fen)的药物来进行治疗。

阴茎假体。  

常见病理因素

现代医学认为其病因与精神因素和器质性因素有关。精神因素包括发育过程中所受的影响,如儿童期性问题上的精神创伤、强迫性的活动,性欲倒错等。器质性因素包括了内分泌性、神经性与血管性,如糖尿病、甲状腺功能减退甲状腺功能亢进、原发性性腺功能不全、慢性肾功能衰竭外伤、手术创伤等均可导致本病。

(一)性活动过于频繁(过度手淫和性生活过度)。这在年轻人中最为常见,年轻人性欲需求旺盛,不知节制过度手淫或过度性生活,对自己的身体健康进行无限量的透支。不少出现阳痿的患者往往每天多次进行手淫或性生活,不到精疲力尽不思罢休。在如此频繁的手淫或性生活的情况下,性系统性器官长期处于超负荷工作状态,造成性系统负荷过重、性器官长期充血,没有足够的休息(xi)、恢复时间。长期下去,不(bu)堪重负(fu)的性系(xi)统出现功能(neng)紊乱,勃起功能(neng)受到抑制、导致(zhi)阳痿出现。

(二)长期早泄相当一部分人出现阳痿是由于长期早泄引起的。出现早泄后,男子的自信心、自尊心是受到极大的打击的,而且,这种低质量的性生活也影响夫妻间的感情,也降低了双方对这种低质量性生活的欲求。慢慢,男子就会出现不应期(射精后能够再次勃起的时间)逐渐延长(超过24小时就是阳痿的早期表现)。最终,阴茎勃起功能抑制,出现阳萎

(三)偶然失败后的心理阴影。男(nan)子的(de)阴(yin)茎的(de)勃起不(bu)(bu)随意性(xing)决定(ding)了性(xing)交(jiao)未必一(yi)(yi)定(ding)每(mei)次都成功(gong)的(de)。特(te)别是在(zai)疲劳,精神不(bu)(bu)振,心情不(bu)(bu)佳(jia),紧张,性(xing)交(jiao)环(huan)(huan)境差等因素的(de)影(ying)响下,偶然(ran)出现(xian)一(yi)(yi)次性(xing)交(jiao)失败是正常(chang)(chang)的(de)。此时(shi)不(bu)(bu)应担心和(he)怀疑(yi)自己,好好调(diao)节(jie)、休息一(yi)(yi)段时(shi)间就会恢复(fu)正常(chang)(chang)的(de)。也有部分人(ren)对(dui)此认(ren)识不(bu)(bu)足,怀疑(yi)担心自己“失去”性(xing)能(neng)(neng)力而产生恐惧,留下了心理(li)阴(yin)影(ying)。在(zai)这(zhei)种心理(li)压(ya)力下,陷(xian)入恶性(xing)循环(huan)(huan)中,最后真的(de)出现(xian)了功(gong)能(neng)(neng)性(xing)阳(yang)萎(wei)。

(四)工作生活压力太大。在日常生活中,人体内的神经、内分泌系统是深受人(ren)的(de)行(xing)为(wei)、观念、精神压力(li)等(deng)等(deng)相关因(yin)素(su)影响(xiang)的(de),如:工作责任重,压力(li)太(tai)大,神经长(zhang)期处(chu)于高度紧张状态。或者长(zhang)期面临(lin)生活困境,经济出现(xian)危(wei)机(ji)等(deng),这些因(yin)素(su)如果长(zhang)期存在(zai),就(jiu)会压抑人(ren)的(de)性欲(yu)需(xu)求,出现(xian)阳萎。

 (五)体质虚弱。性欲需求实质上是“生命能量的冲动”,是需要有一个良好的身体基础的。一些人特别是城市白领阶层长期缺乏体力活动,缺乏运动锻练,体质虚弱甚至处于“亚健康状态”。此时他们的(de)(de)性(xing)(xing)欲需(xu)求(qiu)本身就比正常人(ren)低,即(ji)使过性(xing)(xing)生活时也力(li)不从心,草草结束,根本无法体验到性(xing)(xing)生活的(de)(de)乐趣(qu),而没(mei)(mei)有(you)的(de)(de)性(xing)(xing)生活是没(mei)(mei)有(you)什(shen)么吸引力(li)的(de)(de)。慢慢失(shi)去兴趣(qu)出现阳萎。

 (六)肥胖性因素导致阳萎。肥胖常与性功能减退同时存在,两者的因果关系目前尚不完全清楚,其原因可能是由于肥胖易患糖尿病、高血压、心脑血管疾病。肥胖者一般都有血脂代谢紊乱而出现高胆固醇高甘油三酯血症,这些疾病本身就会使体内代谢紊乱。正常男子体内存在少量雌激素,这些雌性激素大部分由雄性激素转变而来,极少部分是由精囊直接分泌的。血中的雌激素虽然很微量,可它对垂体分泌促性腺激素和睾丸分泌睾丸酮有着(zhe)重(zhong)要的(de)调(diao)节(jie)作用。肥胖(pang)者体内脂(zhi)肪的(de)增(zeng)加,使雄性(xing)(xing)激素(su)较多(duo)地转(zhuan)化(hua)为雌激素(su),血中浓度可增(zeng)加1倍左右,雄性(xing)(xing)激素(su)就相对(dui)地或绝对(dui)地减(jian)少,表现为性(xing)(xing)欲的(de)减(jian)退,勃起性(xing)(xing)交(jiao)机(ji)能减(jian)弱(ruo)或丧失,也(ye)会出(chu)现射精(jing)功能的(de)障碍(ai)。另外(wai),一般的(de)肥胖(pang)对(dui)性(xing)(xing)功能不会产生明(ming)显影响,但如果体重(zhong)过重(zhong),性(xing)(xing)交(jiao)困难,从形象和自信心上也(ye)会发生问题。因此(ci),精(jing)神(shen)因素(su)也(ye)是肥胖(pang)造成(cheng)阳萎的(de)一种原因。

(七)一切其它错误行为因素。性(xing)生活的(de)(de)实(shi)质(zhi)是(shi)(shi)人(ren)类行(xing)为(wei)的(de)(de)一(yi)种,性(xing)行(xing)为(wei)因素和功能(neng)性(xing)性(xing)功能(neng)障碍的(de)(de)出现密切相关(guan)。性(xing)是(shi)(shi)本能(neng)的(de)(de)需(xu)求,但(dan)(dan)这(zhei)绝不(bu)是(shi)(shi)说(shuo)(shuo)正(zheng)确(que)(que)、满(man)意的(de)(de)性(xing)行(xing)为(wei)是(shi)(shi)天(tian)生就掌握(wo)的(de)(de)。即使社会并(bing)没有提供(gong)正(zheng)确(que)(que)、足够的(de)(de)性(xing)教育,但(dan)(dan)每个(ge)正(zheng)常(chang)的(de)(de)成年人(ren)都经历了一(yi)个(ge)性(xing)行(xing)为(wei)的(de)(de)自我“学习(xi)”、完善的(de)(de)阶(jie)段。对于一(yi)些悟性(xing)好、身体条件不(bu)错的(de)(de)人(ren)来说(shuo)(shuo),他们容易学会、掌握(wo)正(zheng)确(que)(que)的(de)(de)性(xing)行(xing)为(wei)方法。

上述的最常见的导致功能性阳萎的不同原因最终都导致了一个结果,就是正常的性生理反应模式受到破坏,慢慢出现形成了一种错误的性反应模式。这种错误的性反应模式医学上称之为“病理性神经反射”。要治愈功能性阳萎,就一定要纠正这种错误的性反应模式,重新建立正常的性生理反射

 三、阳萎的长期特效治疗方法

要理解阴茎如何勃起,可能最简单的方式就是想想气球膨胀的(de)(de)原理。如果气球里(li)面没有空气,它会(hui)很(hen)软。而当(dang)你向一(yi)只(zhi)疲软的(de)(de)气球里(li)充入少量空气时,它就会(hui)伸长并变得坚挺。

阴茎运用的是类似的原理,但它不是利用加压的空气来变坚挺,而是利用加压的血液。阴茎包(bao)含两(liang)个雪茄形状的结构,称为海绵体(ti),它(ta)就是(shi)利用海绵体(ti)来勃起的。

 四、阳萎的治疗和认识误区

误区一:阳萎就是阳虚。据调查,约有60%以上的患者有这样的错误认识,所以他们在治疗中一味地补肾、壮阳。其实,阳萎与阳虚不能画等号。从中医的角度上看,肾阳不足、肾精不足、湿热下注等均可引起阳萎。在治疗肾阳不足引起的阳萎时,服用补肾壮阳药物会有一定的疗效。然而在治疗其它原因引起的阳萎时,服用补肾壮阳药不仅对疾病无效,而且还会引发早泄、固精功能失控等病症

误区二:伟哥是治疗阳萎的首选药。不少阳萎患者把伟哥视为治疗早泄阳萎的首选良药。伟哥对勃起功能障碍以(yi)及早泄的患者(zhe)来(lai)说,效果(guo)确实不(bu)(bu)错,但(dan)它并不(bu)(bu)是唯一可选(xuan)药(yao)物(wu)。 

误区三:治疗不及时。有些阳萎患者在发现阳萎的初期症状时,觉得难以启齿,不及时就医,结果错过了治疗的最佳时机。初期的阳萎很容易治好,而当阳萎发展到中、晚期以后,再加上心理因(yin)素(su)的影响,治疗就比较(jiao)困难(nan)了。所以阳萎要(yao)早发现、早治疗,千万不要(yao)讳疾忌(ji)医(yi)。

误区四:忽视心理疗法。心理因素是阳萎最常见、最主要的病因。据临床调查发现,有近50%左右的阳萎患者是由心理原因直接造成的。所以,阳萎患者不要一味地依赖药物治疗,要重视心理治疗,以恢复对性能力的自信(xin)。

误区五:忽视原发病的治疗。某些器质性阳萎是由糖尿病、心血管疾病肾脏疾病(bing)等导致(zhi)的(de)。这(zhei)类(lei)阳萎只要查(cha)明病(bing)因,就应(ying)积极地治疗原发病(bing),这(zhei)样才能(neng)达(da)到根治的(de)目的(de)。

专家提醒:当怀疑(yi)自己患了阳萎时,一定要到正规医院进行诊(zhen)断和治疗(liao),切不可自行判断及(ji)擅自用药,以免(mian)延误病情(qing)或错过最佳的治疗(liao)时间。  

国(guo)内外的诊断标(biao)准

阳萎的诊断标准国内外学者表达不完全一致。如世界性学奠基人美国Master和Johnson述:凡企图性交时阴茎勃起失败率达75%以上者。国际阳萎学会(ISI)对阳萎所作出的定义是:性交时阴茎不能有效地勃起致性交不足。国内吴阶平认为阳萎是指一般在多数情况下阴茎不能勃起,或虽能勃起但不能维持勃起并进行性交。作者认为阳萎是指性交时阴茎不能勃起,或勃起不坚,以致75%机会不能完成正常性交,病程在三个月以上者。中药新药研究阳萎的诊断标准,既要根据国内外公认的标准,又不同于一般临床诊断标准。

1. 年龄 《素问.上古天真论》:丈夫二八肾气盛;天癸至,精气易泻,阴阳和故能有子……七八肝气衰,筋不能动,天癸竭,精少,肾脏衰,形体皆极这是男子正常的生理发展过程,七八后,虽不举而不为病态。作者对复方玄驹口服液治疗肾阳虚型阳(yang)萎335例(li)(li)(li)(li)Ⅱ期临床验证,其治疗组(zu)复方(fang)玄驹口服液年(nian)龄(ling)(ling)(ling)分布(bu)为(wei)(wei)(wei)20~29岁(sui)(sui)76例(li)(li)(li)(li)(22.6%),30~39岁(sui)(sui)100例(li)(li)(li)(li)(29.85%),40~49岁(sui)(sui)88例(li)(li)(li)(li)(26.27%),50~59岁(sui)(sui)49例(li)(li)(li)(li)(14.63%),>60岁(sui)(sui)22例(li)(li)(li)(li)(6.57%),其中最小(xiao)年(nian)龄(ling)(ling)(ling)为(wei)(wei)(wei)20岁(sui)(sui),最大年(nian)龄(ling)(ling)(ling)为(wei)(wei)(wei)69岁(sui)(sui),50岁(sui)(sui)以下年(nian)龄(ling)(ling)(ling)段比例(li)(li)(li)(li)较大。日(ri)本熊本1987年(nian)调查3389例(li)(li)(li)(li)正常(chang)男(nan)人的(de)性生(sheng)活(huo),发(fa)现(xian)50~59岁(sui)(sui)(516例(li)(li)(li)(li))以上性生(sheng)活(huo)自然(ran)减少者(zhe)明(ming)(ming)显增(zeng)(zeng)加,无性交者(zhe)高达(da)21.1%,而(er)50岁(sui)(sui)以下各年(nian)龄(ling)(ling)(ling)组(zu)为(wei)(wei)(wei)0.7%~9.1%,由于阳(yang)萎有(you)增(zeng)(zeng)龄(ling)(ling)(ling)现(xian)象,40岁(sui)(sui)左右是男(nan)性性生(sheng)活(huo)发(fa)生(sheng)明(ming)(ming)显变(bian)化的(de)时期,作(zuo)者(zhe)认为(wei)(wei)(wei)年(nian)龄(ling)(ling)(ling)以20~60岁(sui)(sui)为(wei)(wei)(wei)宜。

2. 性(xing)(xing)(xing)交(jiao)成(cheng)功率(lv) 新婚(hun)或因(yin)各(ge)种原因(yin)偶有性(xing)(xing)(xing)交(jiao)不(bu)成(cheng)功者(zhe),不(bu)能称为(wei)阳(yang)萎(wei),据统(tong)计几乎50%以(yi)(yi)上的(de)(de)(de)男子在性(xing)(xing)(xing)生(sheng)活中(zhong)均有过短暂或一(yi)时性(xing)(xing)(xing)的(de)(de)(de)阳(yang)萎(wei)经历,属正常生(sheng)理(li)范畴,如同人(ren)们的(de)(de)(de)食欲一(yi)样,有一(yi)时期(qi)可(ke)能较(jiao)差(cha),不(bu)必忧虑。由世界闻名性(xing)(xing)(xing)学奠(dian)基人(ren)Master和(he)Johnson对成(cheng)人(ren)万例以(yi)(yi)上人(ren)群研究,对阳(yang)萎(wei)的(de)(de)(de)概念定为(wei)性(xing)(xing)(xing)交(jiao)时阴茎勃起失(shi)败率(lv)达(da)75%以(yi)(yi)上者(zhe),也就(jiu)是性(xing)(xing)(xing)交(jiao)成(cheng)功率(lv)小于25%以(yi)(yi)下才能称为(wei)阳(yang)萎(wei)。目前国内外在临床科研诊治与(yu)疗效(xiao)标准制(zhi)定中(zhong)广泛应用,欧美、日本阳(yang)萎(wei)协会(hui)均遵照此标准,具有一(yi)定代表性(xing)(xing)(xing),有较(jiao)强(qiang)的(de)(de)(de)可(ke)操作性(xing)(xing)(xing)。

3. 阳萎与勃起障碍的概念不全相同 近年来国外有将阳萎统称为勃起障碍(Erectile dysfunction简称ED)的趋势,勃起障碍主要分为阴茎前型、阴茎型及阴茎异常勃起三大类。由此看来,阳萎为勃起障碍的一种,勃起障碍包括阳萎和阳强,范围较广,作者认为从中医理论,诊治仍以阳萎病名(ming)更准确。且适合中(zhong)(zhong)国(guo)文化(hua),中(zhong)(zhong)医传统论述。

参(can)看

个人工具
动(dong)作
导航
推荐工具
功能菜单
工具箱